脐带血

脐带血

脐带血是胎儿分娩时，脐带被结扎后残留在其中的血液。它尽管量不多，但富含未成熟的造血干细胞，能用来进行造血干细胞移植，对白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等70多种重大疾病有很到的治疗作用。那么脐带血的保存方法是什么？自存脐带血的流程与费用是怎样的？

什么是脐带血

脐带血是新生儿娩出时，脐带在被结扎分离后残留在胎盘、脐带中的血液，其中含有大量未成熟的造血干细胞，可以用来进行造血干细胞移植，对白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血等70多种重大疾病有治疗作用。

保存脐带血的作用

1.由于脐带血中含有大量的造血干细胞，所以能重建人体造血、免疫系统功能。医学上进行造血干细胞移植可以治疗人体血液系统、免疫系统，以及遗传代谢性、先天性疾病多种危险的重疾，包括血液系统恶性肿瘤、血红蛋白病、骨髓造血功能衰竭、卵巢癌等，目前已经被广泛地应用于临床治疗中。

2.脐带血在有血缘关系的亲属中使用率为25%～50%，如家族中有成员身患血液系统、免疫系统等重疾时，就能加大在自身家族中找到供者的几率。

3.脐带血可以长期保存，而且未受到放射、药物、毒物、病菌或其他环境的污染，随时取用，方便快捷，而且以脐带血做异基因移植时，排斥反应较少，发生移植物抗宿主疾病的程度也比骨髓移植轻。

4.脐带血的保存不仅是对孩子健康的一份保障，也可以选择捐献给慈善机构，共享给需要造血干细胞移植的病人。

5.从医学发展角度出发，脐带血还具有器官克隆、修复衰老组织器官、抵抗人体衰老的作用，对癌症、神经脊髓损伤的治疗也已经进入临床试验阶段。

采集脐带血对健康有无影响

采集脐带血需要由正规医院中具有专业资质的医护人员完成，使用含有抗凝剂的密封式血袋在新生儿分娩时，脐带结扎分离后进行收集，因此脐带血的采集完全无痛，无需麻醉，无副作用，采集容易、不具伤害性，对母亲和孩子的健康没有不良影响。

脐带血的保存方法

脐带血收集后暂时保存于4～24℃的环境中，在24小时内由脐血库取血人员送至“脐带造血干细胞库”里。

脐带血送至脐血库后，首先在收血室工作人员会进行产妇资料核对，为脐带血建立计算机档案。然后将脐带血送入实验室的超净间进行脐带血造血干细胞的分离，留取检测标本，添加冷冻保护剂，经检测、分离、制备等多道医学工序，冷冻在-196℃的深低温液氮中长期保存。每项检验结果都由2人以上审核，确保化验结果的准确性，最大程度保证脐带血的安全。 

有资质保存脐带血的机构

我国卫生部规定，每个省市只能建立一家脐带血库，不允许异地采集，准妈妈如果需要储存、捐献脐带血，一定要查看脐带血库的资质是否具有当地卫生局颁发的《血站执业许可证》。

目前，拥有中国卫生部批准执业的脐带血库有七家，分别是：北京市脐带血造血干细胞库、天津市脐带血造血干细胞库、上海市脐带血造血干细胞库、山东省脐带血造血干细胞库、广东省脐带血造血干细胞库、浙江省脐带血造血干细胞库、四川省脐带血造血干细胞库。

捐献脐带血的流程

1.有意向捐献脐带血的孕妇在分娩前的一个月咨询脐带干细胞专家。

2.孕妇在分娩前联系当地脐带血保存机构，进行登记。

3.进行身体的检查健康评估。

4.签订《捐献脐带血造血干细胞意向书》/《脐带血造血干细胞储存协议书》，领取脐带血采集器具，于生产时带进医院，交给助产医生。

5.孕妇在分娩时由医护人员采集脐带血，请医生将脐带血采集表填写完整。

6.在采集脐带血后立刻通知脐带血库，将采集的脐带血交由专业的取血员，在24小时内将脐血运输到脐血库。

7.脐带血库的实验室进行检测处理程序，约60个工作日左右确认脐带血是否符合入库储存标准。

8.在婴生出生4～6星期内将收到脐带血库详细的报告书，并由客户服务员跟进情况，红十字会签发“捐赠”荣誉证书。

自存脐带血的流程与费用

1.孕妇分娩前联系当地脐带血保存机构。

2.自费进行身体检查评估，合格后可签订《脐带血造血干细胞储存协议书》。

3.在缴纳相应费用后，获取一套脐带血收集相关用具，于生产时带进医院，交给助产医生。

4.孕妇在分娩时由医护人员采集脐带血，请医生将脐带血采集表填写完整。

5.在采集脐带血后立刻通知脐带血库，将采集的脐带血交由专业的取血员，在24小时内将脐血运输到脐血库。

6.脐带血库的实验室进行检测处理程序，约60个工作日左右确认脐带血是否符合入库储存标准。脐带血保存机构会将脐带血样检报告邮寄给存贮者。如果脐带血检测合格将入库保存，如果脐带血检测不合格，脐血库将在扣除部分检测费用后，退还其余费用。 

自存脐带血的费用

脐带血采集制备费5800元+保管费800元/年×首次签约年限20年。以上费用仅供参考，由于各地收取的费用不同，需要了解的父母可咨询当地脐带血保存机构。

有些地区会根据缴费方式（如：一次性缴费还是每年缴费）的差异给予不同的优惠。由于费用较高，可办理免息分期付款。

脐带血临床使用的优、缺点

· 优点

1.捐献脐带血者一旦需要脐带血配型时，可以享受免费初步筛选。

2.捐献者在配型过程中与其他未捐赠者同时配到相同的脐血，捐献者享有优先权。

3.捐献者在今后取用配型脐带血的时候可以享受优惠。

4.脐带血不会受到药物、放射、病菌、毒物等环境污染，增殖能力比骨髓移植强。

5.脐带血的采集容易，不会对产妇、新生儿产生不良影响。

6.随时取用，移植后少有排斥反应。

· 缺点

1.脐带血源在采集、运输、分离、储存等过程中有污染的可能性，并且由于胎盘和脐带大小的限制，采集的脐带血量有限。

2.应用范围过窄，临床使用脐带血中可能出现30公斤以上儿童和成人无法使用脐带血的情况。

3.对如地中海贫血症、血友病等先天性血液疾病以及某些遗传性因素的后天性白血病等，不具有治疗作用。

4.利用自体脐带血移植治疗白血病、再生障碍性贫血或其他血液病的患者，复发可能性非常大。

5.脐带血存储成本比较高，而对于患有先天基因缺陷的病人，即使保存了脐带血也可能存在导致疾病的遗传基因，这种情况下脐带血的利用价值较低。