阴道炎

阴道炎

阴道炎是一种常见的女性疾病，它不仅会带来各类不适，还可能影响到性生活和怀孕，因此一定要多加重视。那么，阴道炎的病因是什么？阴道炎的症状和危害有哪些？阴道炎吃什么好？阴道炎又该如何预防和治疗？

阴道炎的病因

· 原因

其为做常见的妇科疾病，常见症状为外阴瘙痒、阴道分泌物增多。若未给予重视及时治疗,甚至可致使不孕、癌变等后果。此症的主要病因主要有以下几点：

1.阴道内环境破坏

正常情况下，女性阴道内会有很多微生物群体，形成一种相互制衡、协调发展的关系，维持了阴道的生态平衡。如果女性体内雌性激素减少，或者因为性生活过多等原因导致阴道酸碱值增加，会阻碍乳杆菌的生长。此外过长期服用抗生素或者身体抵抗能力较差，都会使乳杆菌生长受到阻碍，使其他致病的细菌处于优势地位，从而导致炎症。

2.病原体入侵

当女性身体内在或者外在环境出现改变后，阴道自身的防御能力受到冲击，导致易被病菌感染，进而引发阴道炎。如果曾患盆腔炎、不洁性交史或有阴道损伤，那么患阴道炎的几率更大。

3.幼女及绝经后女性雌激素低下

年幼的女性阴道发育尚不成熟，不成遮挡住尿道口和前庭，易被细菌感染。而且由于年幼的女性体内雌激素较少、阴道酸碱值较高等原因，患上阴道炎的可能性很大。而已经绝经的女性也因为体内雌激素比较少、阴道免疫能力不足等原因容易被细菌侵入，易引发炎症。

· 反复发作的原因

1.用药不规范，治疗不彻底

一般需要坚持用药两个星期，并且在下次生理期来的时候开始第二个疗程，一般需要坚持三个疗程。部分患者使用三到五回后发现症状有所缓解就不再用药。但是这样会导致炎症容易复发，而且病菌逐渐会对药物产生抵抗作用，不利于彻底治愈。

2.伴侣传染

如果患者有性伴侣，那么很有可能会让对方也患上炎症。若因为病症轻微忽视治疗，那么易致使对方反复感染。女性患有阴道炎后需要停止性生活，直到疾病治愈。如果女性反复感染此症，那么伴侣也需要去医院治疗。

3.使用卫生护垫

如果女性有经常使用卫生护垫的习惯，阴道温度不仅会偏高，而且湿度会增加，这就为病菌繁衍创造有利条件。气温较高的夏天和生理期是阴道炎最易复发的时段，因此要注意清洁。生理期一定要注意经常更换卫生棉，平常生活尽量不用卫生护垫，以保证私密处干燥、通风。

4.患有糖尿病

如果患者本身患有糖尿病，那么其自身免疫能力较差，且由于阴道上皮组织的糖元含量超标，可致阴道酸碱值偏高，因此患上阴道炎。如果病情反复，且病因不明，那么需要检查血糖，看是否患有糖尿病。

阴道炎的症状和危害

· 症状

1.滴虫性阴道炎

症状：患者会发现白带分泌增加，颜色为乳白色或发黄，形如泡沫，有时会带脓，还会散发出异味。如果情况严重，会带血，出现尿痛、尿频、血尿。

2.霉菌性阴道炎

症状：患者会感觉阴道发痒疼痛，白带增多，形如豆腐渣。有时排尿会很频繁，并且感觉到疼痛。如果去医院做检查，结果会显示患病女性的小阴唇和阴道黏膜都会分泌出白色物质，将分泌物拭去后发现黏膜已经发红肿胀。如果患有急性阴道炎，黏膜甚至会溃烂。

3.细菌性阴道炎

症状：白带分泌增多，形如泡沫且较稀，颜色呈现灰白。此外患者的阴道粘膜会出血，甚至可以看到出血的地方；患者不仅会感觉到疼痛而且会感觉外阴发痒，且可以闻到阴道发出的异味。

4.非特异性阴道炎

症状：阴道有下坠感和烧灼感，盆腔不舒适，身体无力；阴道分泌物变多，看上去像脓，且可以闻到怪味。由于分泌物刺激尿道口，所以可导致尿频、尿急等。

5.老年性阴道炎

症状：患者白带分泌量变多，颜色发黄，形如水或者脓，且可以闻到异味。倘若病症比较严重，那么患者可能会感觉到阴道灼热、疼痛；若是炎症蔓延到前庭和尿道口的黏膜处，那么患者小便时会感觉到疼痛，小便比较频繁。

· 危害

1.一般女性患病的危害

此症会导致阴道分泌物质增多，对精子穿透力造成影响，从而影响受孕能力。如病情不是很严重，那么一般不会影响到怀孕。但是如果情况比较严重，那么应该等到治愈后再准备怀孕。

2.怀孕女性患病的危害

如果治疗不够及时，若是发生感染会对腹中孩子造成影响，不仅会长红疹，脐带上还会长出形如针尖的黄色斑点。如果是顺产，那么大概有百分之六十六的孩子会得鹅口疮和臀红，所以应该等疾病痊愈后再怀孕。

阴道炎吃什么好

· 吃什么好

1.多吃富含维生素B的食物。比如鸡肉、小麦、高粱、豆腐等，多吃瓜果蔬菜。

2.应该多吃一些清淡软糯的食物，比如粳米、红枣、蛋类、粳米等补气益肾食物。

3.忌吃辛辣食物。以免造成身体燥热，阴道痒痛，加重病情。

4.忌吃海鲜发物。带鱼、虾等食物会让瘙痒加重，使炎症不容易缓解。

5.忌吃甜腻食物。比如奶油之类的食物会增加身体湿气，导致白带分泌变多，影响治疗。

· 食疗

1.淮山鱼鳔瘦肉汤

食材：淮山药30g，猪瘦肉250g，鱼鳔15g，调味料。

步骤

（1）将淮山药和肉洗干净后切成小块，鱼鳔泡在水利，洗干净后切成细丝。

（2）然后把材料放入锅中，加入适量水，用大火煮开后改成小火煮两个小时，然后加入调味料即可。

功效：滋阴补肾，抑止白带过度分泌。

2.马鞭草猪肚汤

食材：马鞭草30g，猪肚100g，调味料。

步骤：

（1）将食材洗干净后，马鞭草切成小段，猪肚切成片状。

（2）然后在煮开的锅中加入食材煮开。去渣喝汤，一天一次。

功效：解毒杀虫，去除燥热。但是孕妇和脾胃不佳的人群要慎用。

3.淡菜芡实墨鱼汤

食材：淡菜100g，墨鱼(干品)50g，芡实20g，猪瘦肉100g，调味料。

步骤：

（1）将淡菜和墨鱼泡在水中，洗干净后切成段。

（2）将处理好的食材全部倒入砂锅中，加入适量水，大火煮开后用小火熬两个小时，然后加入调味料。

功效：滋阴清热，促使白带收敛。

阴道炎如何预防和治疗

· 如何预防阴道炎

1.私处涂抹要谨慎：有的女性有在阴道处喷香水、涂抹保养品的习惯，若是使用不当会对外阴和阴道粘膜造成一定的刺激，可能引起过敏。

2.注意清洁私处：勤换内裤，上完厕所后用纸擦拭时应该由前至后，避免让阴道感染细菌，从而诱发阴道炎。

3.少穿紧身裤：尽量少穿类似牛仔裤的紧身的裤子，天气炎热时可以穿裙子或者比较宽松的衣物，因为阴道较为潮湿，穿太紧的裤子的话通风不便，女性容易得阴道炎。不要穿紧身尼龙内裤，应该穿棉内裤。

4.使用无香味添加剂的卫生用品：为了减少刺激，最好用未添加香味剂的卫生用品。如果需要清洗阴道，可以用温水清洗，不要随便用消毒药水，以免导致炎症。

· 如何治疗阴道炎

1.细菌性阴道病

治疗原则：选择抗厌氧菌的药物，比如甲硝锉、克林霉素等。

（1）口服药物：最好是甲硝唑。

（2）局部药物治疗。

（3）性伴侣不用进行常规治疗。

2.念珠菌性阴道炎

（1）消除诱因：如果患有糖尿病，应该积极治疗，及时停用广谱抗生素、雌激素和皮质醇。经常更换内裤，毛巾、内裤等要用开水洗。

（2）局部用药：可以使用咪康唑栓剂、克霉唑栓剂等药物。

（3）全身用药（反复发作或阴道不能用药的患者）：可以使用氟康唑、伊曲康唑等药物。

（4）性伴侣不必接受常规治疗。

（5）如果患有妊娠合并假丝酵母菌引发的阴道炎，一般采取局部治疗，但是千万不可以服用唑类药物。

3.滴虫性阴道炎

（1）局部用药：甲硝唑阴道泡腾片或者浓度为0.75%的甲硝唑凝胶疗效不错，浓度为1%的乳酸或者浓度为0.5%的醋酸可以用来洗阴道，也可以起到治疗的效果。

（2）全身用药：第一次可以选择服用甲硝唑，但是出现不适后需要立即停用。服用甲硝唑期间及停药一天内，替硝唑用药期间及停药三天内不可以喝酒，哺乳期用药不要给孩子喂奶。

（3）性伴侣需要同时进行治疗，治愈前不要有性生活。

4.老年性阴道炎

治疗原则：提升体内雌性激素水平，提高身体免疫力，避免受到细菌感染。

5.幼女性阴道炎

治疗原则：外阴一定要保证干净，选用药物时要对症下药，必要时可以选择服用抗生素。

霉菌性阴道炎

1.定义

霉菌性阴道炎（VVC）是外阴阴道假丝酵母菌病，是由假丝酵母菌引发的常见阴道炎。病原体多为白假丝酵母，占到总数八九成，其余情况是光滑假丝酵母等病菌。

2.症状

患者会感觉外阴发痒等，有些患者会出现阴道分泌物增多的情况，分泌物中含有菌丝体等，状如凝乳或豆腐渣，比较浓稠，颜色发白。当患者排尿的时候，尿液刺激到外阴和前庭会让患者感觉到疼痛。通过检查会发现患者外阴发红、有抓痕等。如果病情比较严重，患者的皮肤还会龟裂。此外会发现患者的小阴唇粘膜红肿不堪，且会分泌白色物质。如果正处于急性期，阴道会有糜烂、溃疡情况。

3.治疗

（1）消除诱因

若患者还患有糖尿病，则需要主动治疗。需要注意的是，不要使用雌激素、广谱抗生素等药物。需要讲究个人卫生，勤换内裤，贴身衣物和毛巾等要用热水烫洗。

（2）单纯性VVC

局部和全身用药都可以，主要是局部短时间服用抗真菌的药物。疗效相似，治愈率在八到九成，唑类药物比制霉菌素疗效好。

a.局部用药

可以选择一下药物放入阴道：咪康唑栓剂，每晚一粒两百毫克需要用七天，每晚一粒四百毫克需要用三天，一粒一千二百毫克只要用一次。克霉唑栓剂，每晚一粒一百五十毫克需要用七天，每日早前各用一粒一百五十毫克的药物，连用三天，一粒五百毫克的药物只用一次。制霉菌素栓剂，每晚一粒十万U，连续使用十到十四天。

b.全身用药

若耐受性较差，不愿局部用药的女性可以选择口服药物。一般使用氟康唑一百五十毫克。

（3）复杂性VVC

a.严重VVC

口服药物和局部用药都需要延长时间。如果是局部用药，延长七到十四天；如果是口服氟康唑一百五十毫克，三天后再吃一次。如果病情较重，局部还需要使用浓度低的糖皮质激素软膏或是唑类霜剂。

b.复发性VVC

若1年之中出现炎症症状，并且经证实的VVC发作≥四回就表示是复发性，几率是百分之五。多数患者发病原因不明确，抗真菌治疗分为初始治疗和巩固治疗。初次治疗是局部治疗，延长一到两个星期；如果口服氟康唑一百五十毫克，那么第四天、第七天需要加服一次。巩固治疗方案：可以选择服用氟康唑，每七天服用一次，一次服用一百五十毫克即可，需要持续半年时间；如果已经确定炎症复发的规律，那么也可以根据推断在疾病复发前先局部治疗。

治疗前需要进行真菌培养确诊。治疗期内要定期复查，这是为了检查治疗效果和药物是否有副作用，一旦发现有副作用要立即停药。

细菌性阴道炎

1.定义

简称BV。由于引导菌群失衡而造成的炎症。正常阴道应该是乳杆菌较多，如果患上此症，那么乳杆菌就会变少，导致其他微生物变多，主要有厌氧菌等，厌氧菌可以增加一百到一千倍。

2.症状

百分之六十到九十患者有临床症状。主要的症状有阴道分泌物增加，且有鱼腥臭味，这是因为病菌会产生胺类物质；患者会感觉外阴瘙痒且有灼热感，一般这些症状在性交后会加重。但是通过检查会发现患者阴道膜没有出血情况，且粘膜会分泌灰白色的物质，均匀但是比较薄，比较容易拭去。

3.治疗

治疗原则：选用抗厌氧菌药物，比如甲硝唑等。甲硝唑可以阻碍厌氧菌繁衍，但乳杆菌不受其影响，但是治疗支原体的效果不佳。

（1）口服药物

首选甲硝唑四百毫克，每天吃两次，口服，总共是七天；或替硝唑两克，口服，每天一次，连续吃三天；或替硝唑一克，口服，每天一次，连续吃五天；或克林霉素三百毫克，每天两次，连续吃七次。甲硝唑两克，顿服的效果不好，所以不推荐。

（2）局部药物治疗

含甲硝唑栓剂两百毫克，每晚一次，连续吃七天；或浓度为百分之二的克林霉素软膏涂抹阴部，每次五克，每晚一次，连续用七天。口服和局部用药效果相似，治愈率在八成左右。

（3）随访

治疗后没有症状就不需要常规随访。此种炎症容易复发，若持续或反复出现症状，就需要在刺激接受治疗。但是选用的药物不同，可以选用阴道乳杆菌制剂。

滴虫性阴道炎

1.定义

由阴道毛滴虫造成，是一种常见的阴道炎。滴虫嗜血，且不怕碱环境，生理期前后阴道酸碱度发生改变，导致滴虫繁衍，诱发炎症。

2.症状

阴道分泌大量物质，出现外阴疼痛，偶尔有发痒、性交痛等情况。分泌物稀薄，黄绿色，泡沫状，而且有臭味。因为分泌物中有白细胞，所以看上去像脓；由于滴虫可以将碳水化合物分解，所以分泌出来的物质会有臭味，且形状就像泡沫一样。患者会感觉到外阴处和阴道口发痒，如果尿道口也被感染，那么会有尿频、尿痛甚至血尿情况。

阴道毛滴虫可以吞噬精子，因此可能会导致女性不孕。女性去医院检查后发现阴道粘膜红肿，情况严重时阴道会有斑点，甚至蔓延到宫颈处，宫颈像草莓样。除此以外，后穹窿会分泌出大量形状像泡沫的白带，为灰白色或黄白色液体，也可能是黄绿色像脓一样的物质。但是带虫的女性阴道没有什么症状。

3.治疗

（1）全身用药

初次治疗可选择甲硝唑两克，单次口服；或替硝唑两克，单次口服；或甲硝唑四百毫克，每天两次，连续吃七天；或替硝唑五百毫克，每天吃两次，连续吃七天。女性患者口服治愈率是百分之八十二到八十九，如果性伴侣同时治疗，可以达到百分之九十五。

服药期间出现肠胃反应，例如呕吐、食欲不振，以及头疼、皮疹等，需要立即停药。治疗期间以及停药一天内，不可以喝酒，以免药物和乙醇反应引起皮肤发红、呕吐等。甲硝唑可以通过乳汁排泄，如果哺乳期用药，那么用药期间和用药后一天内不可以喂奶。服用替硝唑的人，吃药三天内不可以喂奶。

（2）性伴侣的治疗

此种炎症主要的传染途径是性生活，因此男方也需要进行治疗，治疗期不要同房。

（3）随访

此种阴道炎不必进行随访，一旦出现症状就要去治疗。部分患者会再次感染，一般在生理期后，所以需要随访直到症状消失。若是症状持续存在，那么治疗后七天要复诊。如果初次治疗失败，需要加大药剂量和疗程。可以重复使用甲硝唑四百毫克，每天两到三次，连续服用七天。如果治疗失败，可以服用甲硝唑两克，每天一次，连续服用三到五天。

（4）治疗注意事项

如果有复发症状，多数是重复感染，为了避免此情况，需要高温消毒杀菌患者食物内裤和洗涤的毛巾，煮沸五到十分钟可以消灭病原体，并且对性伴侣进行治疗。

非特异性外阴炎

1.定义

这是一种由物理、化学原因或者链球菌、葡萄球菌之类的病菌造成的阴道炎，而不是因为感染滴虫等，并且此种炎症还会受到各种厌氧菌、支原体的影响。

2.症状

患者会感觉阴道粘膜发痒和疼痛，此外还有灼热感，当患者有性交、小便之类的活动时症状会加重。去医院检查时会发现患者外阴红肿、糜烂等。情况比较严重时阴道会溃疡。如果患有的是慢性炎症，那么患者的皮肤会变粗糙、变厚等。

3.治疗

治疗原则：为了保持局部干净、干燥，可以使用抗生素，要致力于清除病菌。

· 局部治疗

可以使用浓度为0.1%聚维酮碘液或1:5000高锰酸钾洗澡，每天两次，每次是十五到三十分钟。洗完后涂抹抗生素软膏或者紫草油。还可用中草药加水煎煮熏洗私处，每日一两回。若处于此症急性期，可以考虑其他治疗法，比如微波护红外线局部物理治疗。

· 病因治疗

患者治疗疾病的态度一定要积极。如果本身患有糖尿病或尿瘘等病症，那么也要注意治疗。