当心 异位妊娠盯上孕妈

异位妊娠，或那些在子宫外妊娠的情况，大约每50例中就有一例是这样的情况。当一个受精卵无法沿着子宫，它可能会进入到其他位置，如输卵管卵巢（被称为输卵管妊娠）植入，在腹部，或在子宫颈内等。医生会通过验血检查孕激素或者通过超声来诊断是不是异位妊娠。

 

近年来异位妊娠的数量急剧增加，这主要是由于性病的感染导致的，如衣原体感染，这往往导致盆腔炎和输卵管疤痕。子宫内膜异位症也是一种常见的堵管的原因，导致出生缺陷或异常增生，可以改变输卵管的形状，并且影响受精卵的发展。

哪些女性容易发生异位妊娠

1、年龄在35至44岁之间；

2、曾经得过盆腔炎；

3、曾经有过异位妊娠；

4、曾经做过输卵管手术；

5、有不孕的问题或使用药物刺激过排卵；

6、口服避孕药，或者使用事后避孕药的节育方法；

7、如果母亲在怀孕期间服用DES的药物，那么孩子可能有异位妊娠的高风险。DE是一种人工合成的雌激素，在20世纪60年代妇女使用以防止流产的，但后来发现会导致癌症，不孕不育和流产等。

异位妊娠的最大风险因素：曾经有过异位妊娠的历史

一些研究表明吸烟和经常冲洗阴道也会增加宫外孕的风险。子宫外孕的最大的风险因素是事先有过异位妊娠的历史。第一次宫外孕后的复发率是15％，第二次宫外孕的复发率是30％。然而，许多妇女没有任何风险因素仍然可能发展为宫外孕。

宫外孕通常会发现在大约六，七个星期的时候，当女性出现症状的时候，有些女性早在四个星期的时候就发现了症状。在一些无症状的情况下，直到第一次孕期例行超声检查的时候才会发现。

异位妊娠的很多症状和正常妊娠一样

自我诊断宫外孕是很困难的，因为宫外孕的一些症状在一个正常的怀孕初期也会出现，这些相同的症状包括乳房胀痛，恶心，呕吐，尿频等。然而，疼痛通常是宫外孕最常见的可识别的症状。多数女性觉得她们的腹部和骨盆疼痛，甚至在某些极端的情况下她们的肩膀或颈部也会疼痛。其他症状包括阴道点滴出血或出血，头晕或昏厥，低血压，腰背部疼痛等。

如何确诊是异位妊娠？

为了确诊，医生会进行验血检查你的孕激素，人绒毛膜促性腺激素的水平。如果激素的水平很高足以表明怀孕，但又没高到一定程度，可能就是异位妊娠。你的医生也会进行阴道检查，寻找混乱或扩大的输卵管或确认阴道压痛，所有这一切都表明了宫外孕。

超声也可以确认是否为宫外孕。然而，在大多数情况下，在怀孕初期可能发生胚胎死亡，胚胎太小，超声无法发现。在这种情况下，医生通常会寻找输卵管肿胀，可能也会看到血块以及任何剩余的胚胎组织。

如何治疗异位妊娠？

你的医生将根据胚胎的大小，位置以及你是否希望再次怀孕等情况治疗异位妊娠的胚胎。如果早期发现异位妊娠，医生可能会给你注射氨甲喋呤，溶解受精卵，并让你的身体重新吸收，从而最大限度地减少盆腔器官留下疤痕。但是，如果怀孕已经很长时间了，你可能会需要进行手术取出胚胎。如果你的情况稳定并且胚胎足够小，可以实施腹腔镜手术，它涉及到一个小切口及全身麻醉移除。如果你有大量的瘢痕组织，大量出血，或胚胎太大，它必须进行大手术。