泌尿系统疾病

泌尿系统疾病

泌尿系统主要是由肾脏、尿道、膀胱、输尿管等器官组成，这些器官会发生一系列疾病，这些疾病统称泌尿系统疾病。那么泌尿系统疾病发病的原因是什么？又有哪些症状？应该如何治疗和预防呢？

什么是泌尿系统疾

该系统由以下四种器官组成，分别是肾脏、尿道、输尿管、膀胱，这四种器官中的任何一个器官都会发生疾病，从而影响整个泌尿系统。其症状不仅体现在泌尿系统自身，比如排尿发生变化、有肿块和疼痛，还有可能体现在身体的其他部位，比如说诱发高血压、贫血、水肿等等。其症状包括先天畸形、遗传、受损、肿瘤、感染等，这些性质与其他的系统疾病相似，但是它又有自身独有的症状，比如肾功能衰竭、肾炎、尿石症等。

泌尿系统疾病的发病原因

1.病因复杂

人体泌尿系统的主要功能是生成尿液与排出尿液，其组成部分为肾脏、尿道、膀胱、输尿管和相关血管神经。尿道炎、膀胱炎及肾盂肾炎均属于尿路感染，其发生的病因是大肠杆菌感染尿路。前2者是下尿路感染，肾盂肾炎上为尿路感染。

细菌、病毒、寄生虫入侵男性生殖系统会引发男性生殖道感染，可引起睾丸炎、前列腺炎、附睾炎、尿道炎、精囊炎等疾病。其被感染通常是由于淋球菌、支原体、结核杆菌、滴虫侵入所致，除了这些还有非特异性致病菌，最常见的病原体是支原体和衣原体。

2.发病初期治疗不彻底

如果泌尿系统受到感染应该尽快用药治疗，确保将细菌完全杀灭后再停止用药，否则当人劳累或抵抗力下降时残留细菌会再度滋生。除此之外，还有一些病因也会使其反复发作，比如结石、先天性畸形等。

3.盲目治疗

恐惧心理、隐私保护、认识偏差等因素会使感染无法得到较好治疗，许多人因为观念老旧传统到非正规医院治疗，使得治疗难度加大。

泌尿系统疾病的症状

泌尿系统疾病的表现一般分为两个方面，主要方面是排尿发生改变和尿液发生变化，常伴随出现肿块和感到疼痛，其他方面表现在高血压、贫血等。

1.尿液异常

指尿液发生改变，包括细菌尿、脓尿、血尿等。

2.排尿异常

有一些比较常见的如尿频、尿急、小便疼痛等，也有可能出现尿失禁等现象。此外，慢性肾盂肾炎会引起慢性肾功能衰竭，其早期和后期症状不同，早期多表现为尿多，而后期会出现尿少或无尿的现象。

3.腰痛

肾脏位于人体腰部附近，肾脏或肾周围出现疾病往往会牵连腰部。疾病一般包括肾脓肿、肾周围炎、急性肾盂肾炎等，这些疾病会使腰部痛感剧烈，而慢性的肾盂肾炎带来的痛感不会很剧烈，一般呈现酸痛感。

常见的泌尿系统疾病

1.泌尿系统感染

此处的泌尿系统感染是指尿道和膀胱感染，膀胱中尿液通过尿道从人体内排出，尿道与膀胱紧密相连，所以一旦尿道受到感染，通常会使膀胱发炎。通常泌尿系统疾病与个人卫生有关，若不做好卫生工作易患上泌尿系统疾病，其中以女性居多。约五成的女性至少患过一次，部分女性会受到多重感染，许多女性一年患一到两次。大肠杆菌是使泌尿系统感染的主要罪魁祸首，该致病菌的存在范围很广，一般是在肠道之中。某些女性感染的几率较高。还有一些女性是因为性交中受伤才被感染。相对于女性，男性感染率很低，且通常是因为性病所致。最容易引起尿道和膀胱发炎的性病是非特异性尿道炎和淋病。

2.前列腺疾病

其主要指的是前列腺炎、前列腺癌、前列腺增生常见等疾病。

（1）前列腺增生

此症是老年男性常见病。据研究表明，此病一般病发于40岁，但是患者年龄集中在60岁以上。主要症状是排尿难，症状稍轻的是夜里小便次数比以往多，尿不净或者排完后仍然有少量尿液排出；若情况更加严重，则尿流会变得细小，甚至无尿。除了排尿的变化，还有一些其他的伴随症状，比如腰部不适、四肢乏力、遗精等。前列腺增生在早期情况不严重时一般用药物控制，若情况严重则采取手术治疗。

（2）前列腺炎

前列腺炎分为急性和慢性。急性的症状有寒战、发热、排尿困难、疼痛等，但是临床上不常见。而慢性的症状主要是排尿困难和前列腺周围部位有痛感，如果时间拖延太久，则会引起更严重的症状，比如性功能障碍、抑郁、焦躁、睡眠质量下降等。其中慢性所占比例较多，大概在30%-50%之间，其中多为强壮年，年龄在20-40岁比例则高达50%-80%。

（3）前列腺癌

前列腺癌受到地域和种族的影响比较大，欧美国家的发病率较高，亚洲与之相比起来相对较低，但是这几年也开始变高。此症患者主要是老年男性，与年龄有关。密切相关。此外，其具有遗传性，这点十分危险。其在早期可能没有不舒服的症状，但随着病情加剧，下尿路可能会发病，比如梗阻和刺激，这些只是轻微症状，更严重者会出现血尿、失禁等却不能正常排出等情。若在晚期发生骨转移，随之而来的可能就是骨头痛、骨折、贫血等症状。

3.泌尿系统肿瘤

一般可发生在泌尿系统的任意部位，比如肾、膀胱、输尿管、尿道、肾盂等处。有管道的内脏器官位于肾盂下方，内壁布满移行上皮，它们的内环境是尿液，在尿液的帮助下，致癌物质使移行上皮发生肿瘤，所以这些部位的移行上皮肿瘤有共性，有可能不止一个器官发病。其中膀胱癌最为常见，因为膀胱较之其他器官更久的存储尿液。该肿瘤一般发生在壮年，以40岁以后居多，并且男性发病率差不多高女性一倍。还有两种肿瘤发生在婴幼儿身上，分别为肾母细胞瘤和膀胱横纹肌肉瘤，男女的发病率相差不大。其中中国的肾盂癌发病率较高。

4.泌尿系统结石

发生在泌尿系统，又被称作尿石症，肾脏、膀胱、输尿管、尿道都有可能发生结石。其发病率受地区影响，比如在中国的南方和北方发病率就不同，南方远高于北方。此外，人体的营养状况也影响其发病率，贫穷地区日常多食用植物蛋白，缺乏磷酸盐的摄取，膀胱容易出现结石，特别是小孩。而发达国家成年人由于补钙过多而易患上钙结石。尿石的形成机制至今还无法用任何学说解释。阻梗、感染等情况与尿石互相影响，前者会引起后者的形成，后者也会引发前者。除此之外，代谢性疾病也会引发尿石，比如高尿酸血症等。

5.急性肾炎综合征

其感染源一般为链球菌，临床特点有蛋白尿、血尿、水肿、高血压等。

6.急性型肾炎综合征

其临床特点与急性肾炎综合征相似，但是它的起病更急。

7.肾小球病

其临床表现相似，比如蛋白尿、血尿等，但是发病原因，发病机制等方面却不完全相同，病变主要牵连到双肾肾小球。可以分为3类，原发性肾小球病很难查明发病原因，继发性指全身疾病中的肾小球受损，而遗传性主要是由于基因变异引起。

如何治疗泌尿系统疾病

1.强调预防

链球菌是感染的主要罪魁祸首，此方面预防很重要，应尽量避免上呼吸道和皮肤感染。要重视尿路阻塞，如果发生阻塞应该及时处理，以免发生细菌感染和尿路结石。泌尿系统器官上覆盖着移行上皮，移行上皮细胞发生癌变病例较多，要预防这种癌变需要戒烟。对于尿结石，需对症下药，平时也应该减少摄入含有尿石成分的食物，比如核蛋白含量高的内脏。若尿液中浓度过高也会引发结石，所以平时应该多喝水。

2.腔镜诊治

此项治疗手段十分重要。以前一般采用开放式外科手术来治疗前列腺梗阻，现在则用腔镜进行行电切除术来代替，减少了患者的痛苦。同时配合上超声和液电效应，能更好的治疗结石。并且腔镜诊治也能应用到部分的膀胱癌治疗上。

3.体外震波碎石

此项技术是从80年代开始在临床上使用。电火花或压电陶磁产生的能量经过水的传播进入人体内把结石震碎，然后由人体自行排出。这种技术一开始只能震碎尿路结石，现在已经能震碎胆结石。此项技术有许多好处，第一是比较方便，不用进行开放手术，在门诊也可进行，第二是无需麻醉。但是此项技术也有其局限性，比如会有并发症，而且不能根治易复发。

4.肾脏替代疗法

此项技术一般在肾功能衰竭晚期才采用，包括肾移植和透析。较之其他的器官移植，肾脏移植的技术最成熟，实用价值最高，移植效果也最好，而透析也可用于部分急性肾功能衰竭。血液净化疗法包括血液透析、过滤和灌流，其中以透析为主，不少病人都依靠透析来维持生命，甚至可以进行一些劳动。血液净化法一般用来治疗急性肾功能衰竭，对于慢性一般采用CAPD，而且在肾脏没有完全损坏前一般采用非透析的治疗方法。

5.新技术发展

近年来由于一些学说的发展，肾脏疾病开始采用一些新技术。奥尔波特氏综合征具有遗传性，基因研究的发展可其有缺陷的基因，有利于早期的诊断。免疫机制的治疗也对肾脏病的治疗做出了杰出贡献，但是此法也有缺陷，比如其在抑制有害细胞的同时也会抑制正常细胞。

怎么预防泌尿系统疾病

1.做好个人卫生工作，避免细菌感染。内衣内裤选择透气的棉质布料，内裤应该做到每天都换。建议洗淋浴，不去公共浴池，马桶要经常消毒，毛巾不能共用。

2.多喝水，不要憋尿。尿液一般存储在膀胱中，要多喝水及时排出尿液，避免细菌滋生，如果尿液偏黄说明水分补充不够。

3.同房前要保持身体干净，而且丈夫的动作要轻柔。

4.排便后，应该用卫生纸由前向后擦拭，若方向弄反，极易把细菌带到阴道和尿道处，使其感染。

5.若有炎症，应该洗热水澡。

6.性交、避孕器、卫生棉条都会接触阴道，可能使感染的几率增大，建议女性生理期时使用卫生巾。

7.清洁应该适度。虽然清洗可以减少细菌避免感染，但倘若清洗过度，可能会冲走有益细菌，致使大肠杆菌在阴道放肆，尿道可能因此受到感染。另外，不建议使用刺激的消毒皂，以免阴道菌群平衡被破坏。

8.若膀胱发炎，可以遵医嘱适量使用阿司匹林。

9.适量服用VC，VC可以使尿液呈酸性，减少细菌滋生。但是有些抗生素药不能在酸性条件下发挥药效，所以应该在医生的许可下食用VC，如果必须要服用VC，应该每天不超过1000mg。

10.如果膀胱感染患者出现发烧、呕吐、尿血等症状，应该及时就医。