远程会诊提高农村儿童急救水平

路透社健康报道，新的研究证实，远程医疗咨询可以帮助农村急诊室的医生，为重病或受伤的年轻患者提供更好的医疗救护。萨克拉门托加利福尼亚州戴维斯儿童医院的詹姆斯·马辛博士，同时也是这项研究的资深作者，告诉路透社记者，农村医院和医生办公室正越来越多地利用远程医疗，实际上是通过视频会议与来自其他地域的医生进行商讨，从而获得专业的护理。

现代科技与医疗系统无缝对接

他说，“这是利用现代科技来改善医疗服务水平的一个伟大的发明。”

马辛博士补充道，寻求专家的帮助对于儿童紧急治疗尤为重要，因为农村急诊医生一年可能只会接触到极少的小儿患者，因此缺乏治疗经验。“对于3个月大的婴儿患哮喘，以及6个月大的宝宝患有发烧等病例，很少会有基于证据的行医准则。”

马辛和他的同事们曾在5个乡镇卫生院安装远程医疗系统，以帮助他们更好地救治年轻的急诊患者。专用的视频会议系统分别设置在每个农村医院的急诊室，以及加州大学戴维斯分校儿童医院儿科重症监护病房，在那里有保健医生24小时值班。

研究过程及结果

为了调查远程医疗会诊是否有利于改善护理水平，研究人员观察了在农村急诊室就诊的儿科患者，他们往往需要立即评估和治疗。马辛跟他的团队搜集了远程医疗系统安装前2年以及系统安装后2两年的病例。

他们确认了一共320名患者，其中58人有接受远程医疗会诊，63人接受电话咨询，199人没有咨询。除去接受咨询患者的记录从资料中删除的现象，两个在儿科重症监护医学的专家对每个病人的护理质量进行了独立评分。

接受远程医疗咨询的患者护理质量平均得分为5.76（评分按照1~7），接受电话咨询的患者平均得分为5.38，没有接受任何咨询的患者得分为5.26。

远程会诊优势凸显

根据发表在《危重病急救医学》上的研究结果，与接受电话咨询相比，接受远程医疗会诊的患者家长们对他们的孩子接受的治疗更加满意。马辛指出，实时视频会议提供的信息要远远多于一个电话咨询。

“与电话相比，我们应该更加提倡视频会议。因为当我在视频会议时，我可以看到孩子的行为动作，可以看到显示器。这样我们能够获得比医生告诉我们的多得多的信息。”

除了提高护理质量，马辛说，远程医疗有时可以降低不必要的成本。例如，他解释说，专家顾问可以帮助确定患者是否需要直升机运输到更高水平的救助中心。