禁止疫苗防腐剂反给贫困国家儿童带来伤害

《健康日报》12月17日消息称，硫柳汞是一种包含水银化合物的局部抗菌剂，主要用以疫苗防腐剂。由美国儿科医师领导的一项研究却表明，联合国一项禁止疫苗防腐剂硫柳汞的提案不应该被通过。

多年前作为预防措施进行

美国儿科学会与世界卫生组织敦促联合国放弃将这一提案发展为国际条约。这一提案的最初宗旨是减少各种形式的贡暴露。但是世界卫生组织和美国儿科学会都表示，一项硫柳汞的禁令将会使得贫穷国家的许多儿童都无法得到所需的疫苗。

美国儿科学会在六月份宣布其立场，并且在12月17日《小儿科》杂志上重申其立场，此外针对这一问题美国儿科学会还提出了三种评注。

硫柳汞包含一种被称作乙基汞的水银化合物，很长一段时间，硫柳汞都被用作部分疫苗的防腐剂。但自1999年起，美国卫生官员决定从绝大多数儿童疫苗中移除这类物质。

在科研人员对乙基汞对孩子发展的影响有更多了解之前，这仅仅是作为一项预防措施被实施。乙基汞不同于甲基汞，前者暴露在在空气中可能会影响孩子大脑的发育。

保罗博士是费城儿童医院传染性疾病首席医师，他说，“话说回来，目前对于乙基汞的暴露衡量尚未有明确的指导方针。因此，目前我们的做法只能是遵循这条预防性的措施。”

很多国际性的研究都尚没有发现硫柳汞对人体有害的证据，包括硫柳汞与自闭症之间没有显示出关联，这也一直是公众关注的问题。美国疾病控制和预防中心表示，“没有明确的证据表明伤害是由疫苗中低剂量的硫柳汞造成的。”

发展中国家的孩子需要疫苗防腐剂

沃尔特博士是美国儿科学会传染病学委员会成员之一，同时也是三篇评注的其中一名合著者，他说，鉴于这种情况，硫柳汞禁令很有可能会使发展中国家原本就很低的疫苗接种率变得更低。

沃尔特博士表示，发展中国家需要依赖含有硫柳汞的疫苗，防腐剂一般使用在超过一剂量疫苗的玻璃瓶中，用以防止因针头直接插入玻璃瓶而导致的污染。

像美国等发达国家可以容易的使用单剂量小瓶装疫苗，但是对于贫困的发展中国家而言，多剂量瓶装才是真正可行的疫苗接种方案，因为他们无法得到充足的疫苗量，沃尔特博士这样解释道。

切换成单剂量瓶可能会带来实际的问题，如地方诊所冷藏疫苗需要更多的空间等。保罗博士也同意沃尔特的看法，他表示，“这些国家资源已经相当有限，无法接种的孩子已经有一大批了，如果现在禁止疫苗防腐剂，我想，这无异于增加无法接种的儿童数量。

没有证据表明其有害性

世界卫生组织和美国儿科学会的声明旨在响应联合国环境项目即将敲定的一项国际条约。而这项国际条约将有意减少从消费产品到医疗设备中的汞暴露，硫柳汞就在这项条约中。

迈克尔斯密斯博士是路易斯维尔大学儿科传染性疾病的专家，他也同样赞成美国儿科学会的立场。“自1999年起，就有一系列研究表明硫柳汞与自闭症之间并没有联系，当时是因为这些信息的缺失才采取预防性措施，如今已经明晰了，再从疫苗中去除硫柳汞似乎没有那个必要。”