组合治疗或代替传统麻醉 分娩减痛楚

《健康日报》3月5日消息称，一项新研究显示，比起传统的硬膜外麻醉止痛方法，分娩第一阶段如果使用组合的脊髓硬膜外技术，那么产妇分娩的痛苦将大大减轻，并且分娩更加容易。

组合疗法止痛效果佳

这项研究包括800名健康的女性，她们都在分娩时要求采用止痛手段。这些女性被分成了两组：一组采取的是标准的硬膜外止痛法，这需要在硬膜外腔注射局部麻醉剂以及止痛药物，位于覆盖脊髓的膜内部；另一组采取的组合疗法，起初在脊髓周围的鞘内注射止痛药物，随后在硬膜外注射。

在最初的硬膜外注射及鞘内注射之后，两组都采用了病人自控硬膜外镇痛。然而，分娩过程中，止痛方法的有效性，从0到10级不等。

研究的领导者大卫博士表示，在分娩第一阶段，接受组合治疗的孕妇疼痛等级为1.4，而接受传统止痛法的孕妇疼痛等级为1.9。这样的差异在统计学上是很显著的。

研究还发现，组合治疗的优势还表现在，整个分娩过程中，疼痛的时间比传统止痛法缩短了11分钟。此外，接受组合疗法的产妇也不需要额外的止痛药物来进行疼痛控制。

不足之处尚待重视

研究总结道，两组的副作用相差不大，并且在分娩方式上也没有较大不同，剖腹产率在14%至16%。目前，这项研究成果发表于三月份的《麻醉与止痛》杂志上。

专家也赞同研究的结论，但是专家也指出，分娩期间的止痛方式毕竟因人而异，而且组合治疗也有其不足之处。

纽约大学妇科学家格兰特·吉尔伯特博士说，“这项研究证实了我们已经知道的观点，那就是组合疗法能够使得分娩止痛减轻，并且时间上也缩短了。然而，组合疗法也会带来一些副作用，如发痒、胎儿心率较低等问题。”

吉尔伯特补充道，虽然组合疗法情况下，胎儿的心率有些异常，但并没有到需要紧急剖腹产的程度。不少医生因为害怕引发脑膜炎而放弃了鞘内注射，虽然这种并发症很罕见，但也不排除这样的风险。

“底线是传统止痛法和组合疗法都可以被用以减轻产妇分娩的痛苦，但医生需要时刻监测，确定最适合产妇的那种方式。”，吉尔伯特这样说道。

另一位专家也表示，组合疗法在不少情况下还是具有明显优势的。