产前检查一切正常 产妇为什么会顺产分娩出死婴?
涉事的龙岗中心医院昨日在接受记者采访时表示,之所以没有对产妇采取剖宫生产是因为她具备顺产条件,经过初步鉴定,胎儿死亡的原因可能为脐带扭转、脐带绕颈及帆状胎盘导致宫内缺氧。不过,院方也承认确实存在监督力度不够,存在一定责任,并表示经过司法鉴定后愿意承担相关责任。
事件:入院待产顺娩一死婴
记者了解到,彭先生的妻子吕女士今年36岁,属于高龄产妇,他们目前已育有一女,今年已经14岁。“我们的大女儿有癫痫症,经申请,我们可以再生一胎,十几年来,有一个健康孩子成为我们最大的心愿。”得知妻子再次怀孕后,彭先生全家都非常高兴,并对这个小生命寄予很高的期望,从怀孕初期开始,吕女士就一直在龙岗中心医院做各项产前检查。
彭先生说,今年3月12日上午10时许,妻子出现临产状况送往龙岗中心医院,当时检查产妇和胎儿各项情况正常。
“入院当日下午3时左右,我妻子做完彩超,显示羊水少,于是我向医生提出剖腹产,院方答复是正常现象,且二胎可以顺产,所以暂时不安排引产。”彭先生说,“到了13日凌晨2时左右,我妻子出现剧烈疼痛,再次向护士反映,而护士简单看护后未作任何处理,更没有医生巡诊。”
彭先生说,直到凌晨3时半,他发现妻子的羊水变成黄色,立即向护士反映,此时护士才采取措施,把产妇推入产房。
15分钟后,彭先生等来的却是一个晴天霹雳。“医院通知我们孩子不行了,要我接受现实,并给出"顺娩一死婴"的结果。十月怀胎的辛苦为什么换来的是终生的遗憾?”彭先生悲痛地对记者说。
事件焦点
疑问一:
为何不实施剖宫生产?
彭先生认为,他的妻子本来就属于高龄产妇,而且在入院后检查两次都发现“未见羊水”,为什么不及时采取措施让妻子剖宫生产?难道是为了追求医院的顺产率?
龙岗中心医院产科主任吴雪琴向记者介绍说,根据吕女士入院后的B超结果,估计胎儿不大,并且胎心监护显示胎心反应好,无宫内缺氧的表现。
“虽然当天下午复查彩超,提示胎膜早破,宫内羊水较少,但我们考虑到产妇羊水少是因为胎膜早破引起,当时胎儿并没有宫内缺氧的表现。”吴雪琴说。
至于为何不愿给吕女士剖宫生产,吴主任否认是为了追求顺产率。她回应称,“考虑到产妇已经顺产过一胎,临产后产程往往较快,为了尽量避免剖宫产术带来的不良影响,因此建议继续阴道试产,必要时再剖宫产。”
疑问二:
为何没及时监测胎心?
彭先生告诉记者,入院期间,他曾多次向护士反映妻子剧痛,却没人搭理,护士前来巡床的次数也非常少。
龙岗中心医院相关负责人表示,他们妇产科有50个护士,但由于每天有20多个产妇待产,非常繁忙,很难做到每个产妇都有护士守在床边。
不过,吴主任承认,在这个事件中,他们确实存在一定的责任。“一方面,由于人手问题,我们的监护力度还是不够。另一方面,由于设备的局限,医院目前也无法做到持续的胎心监护。”吴主任说,“否则也不会发生这样的事件”
医院说法
女婴死亡可能由于脐带绕颈所致
昨日,龙岗中心医院医务科主任杨湘江接受本报记者采访时表示,产妇于3月12日10时40分入院,直至13日凌晨2时,也就产妇临产前,胎儿胎心监测均为正常。13日凌晨3时30分被送入产房,3时40分胎心监护仪未闻及胎心音,而彩超检查提示“宫内妊娠,死胎”。
“产妇于凌晨5时35分娩出一死女婴,而女婴外观并无异常,重3000克,脐带绕颈一周,较紧,脐带根部扭转15圈,局部血液阻断,胎盘为帆状胎盘。”杨主任说。
据杨主任介绍,经过初步鉴定,婴儿死亡考虑为脐带扭转、脐带绕颈及帆状胎盘导致宫内缺氧。“具体原因还有待进一步鉴定,但我们也对发生这样的医疗事故表示遗憾,不会推脱相关责任。”杨主任说,“我们建议彭先生对死婴、胎盘进行解剖,通过司法鉴定,确定责任,我们愿意合理合法地承担相关赔偿。”