儿童阻塞性睡眠呼吸暂停症:手术更有利

阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，是困扰儿童的一种疾病，父母对此也很担心。最近一项研究表明，切除儿童扁桃体和腺样体的手术可以缓解阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，提高生活质量，改善睡眠状况，但不做手术也不会有大碍，所以父母也不用过于担心。

手术可缓解阻塞性睡眠呼吸暂停

据路透社健康专栏报道，一项新的研究证实，切除阻塞性睡眠呼吸暂停的儿童扁桃体和腺样体可减少嗜睡，提高生活质量，但推迟手术也不会造成伤害。

这项研究是第一个可控测试，把手术与所谓的观察等待进行比较，作为一种策略来预防儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，口腔后部的结构可能会暂时阻止睡眠时的呼吸。

这项发现于5月21日在费城的美国胸腔社会国际会议上发布，并在新英格兰医学杂志网上出现。调查结果发现，在7个月后，手术改善了许多日常生活的压力表。

波士顿布里格姆妇女医院的苏珊告诉路透社健康专栏,“情绪调节，注意能力，组织能力的改善，减少嗜睡，生活质量的提高，包括社会、身体和精神健康的改善是相当大的，比我们预期的要大”。

睡眠障碍不会造成任何认知问题

然而，当对孩子们做正规的测试时，在这两个群体中青少年表现同样出色，一个迹象表明，睡眠障碍不会造成任何可测量的认知问题。

苏珊说，不管孩子们是否做手术，“客观地衡量这些认知任务，孩子们在积极和结构的环境中，都可以做的相当不错”。这表明，超过7个月的观察等待期，认知不衰。苏珊表示，有近一半没有做手术的孩子通过自己得到了改善。

每年在美国有50万这样的手术，主要是为了帮助儿童呼吸暂停。根据健康蓝皮书，这是第二个最常见的小儿外科手术，成本约2850美元。

苏珊和她的同事调查了464名年龄在5岁至9岁的儿童，并随机分配他们做手术或者到七个学术睡眠中心观察。其中近一半儿童超重或肥胖。最严重的呼吸暂停的儿童被排除在外。

家长和教师对孩子的改善进行了评估，做手术的儿童表现出了一个较大的提高，如冲动，情绪控制和质量的睡眠。苏珊表示，对于手术患者“这的确是在日常生活中全面的改善”。

研究发现：手术与否都不会造成伤害

另一方面，苏珊很惊讶的表示，“几乎有一半的儿童在经过7个月没有手术的时间后，自发地改善了”。

研究人员说，呼吸道的增长，在夜间可能会有些堵塞气道，常规医疗也可能是一些原因。尽管如此，在观察等待组203名儿童中有6名儿童加重了其症状。做手术的儿童没有恶化。

3%做过手术的孩子患有某种手术相关的并发症，但没有一个死亡或残疾。作者写道，结果也随着重量而变化，黑人儿童的手术效果较差。原因目前还不清楚。