剖腹产并非年龄与体重的产物
国外专家曾表示产妇选择剖腹产是由于年龄和体重的因素,然而,也有研究人员对此给予驳回。纵观过去和现在、私立机构和公共医院,上述的观点其实并不真正存在。也许它具有某种程度的真实性、可信度,但是不可以统一而论,也绝非必要因素。
毫无疑问,骨盆损伤对育龄女性而言显然存在健康威胁。专家们必须继续对此方面进行研究,并且致力于更加安全的分娩。但是,作为孕妇而言,仍然需要根据自身情况,综合全方位信息,在了解自己骨盆状况的前提之下,权衡自然分娩与剖腹产的利弊所在。
两种观点的撞击
国外相关的学科委员会就此提出“正常的生育政策”,基于健全的科学证据,并且依从如世界卫生组织之类的国际组织建议。更重要的是,这是对被游说而频繁出现剖腹产情况,以及对女性产后创伤(包括生理和心理)的一份回应。然而,专家彼得迪茨对此持有异议。
迪茨博士认为,剖腹产率的上升与女性分娩时的年龄及体重之间存在必然联系。然而,从某种程度而言,这样的观念存在相对的真实性,但并非全部。专家通过地方女性人口资料统计,发现在斯堪的纳维亚与荷兰的女性剖腹产比率明显降低。
澳大利亚专家曾发表过一篇论文,研究了十年前新威尔士女性在相同匹配值的低风险之下(无并发症、年龄在35岁以内),于公共医疗机构的剖腹产率上升5%个点,在私营医疗机构的剖腹产率上升10%个点。
剖腹产考虑的不仅仅是年龄与体重
研究表明,在私营医疗机构分娩的女性,她们的体重不太可能比在公共医院分娩的女性超出太多,但是,那里有近超出两倍的剖腹产比率。所以必须要问的问题则是:关于剖腹产率的重点在于提供给产妇分娩的护理模式、环境、态度,而非人口结构的变化和医疗风险。
迪茨博士指出,减少硬膜外止痛应该是“受到谴责的”。没有意图去否认女性的硬膜外麻醉,除非她们自愿进行,需要确保的是,在没有必要的情况下,不去使用。在进行外膜外麻醉的期间,女性分娩时会更多借助到仪器的使用。迪茨博士非常正确的指出了这关系到的问题之一-产妇的骨盆。
但是助产护理的连续性,例如,降低硬膜外麻醉,增加分娩满意度,以及其它各项优点。水中分娩将大大降低硬膜外麻醉,同时促进产妇的自我控制,因此这也可以说与“正常的生育政策”相一致。
关乎女性的自信心
迪茨博士还指出:“人类分娩在生物力学上是一种最基本的不匹配:开口太小而旅客太大”。他为洞察为何剖腹产率大大提升做出了一项“解释”。然而,如果专家们对此观点表示相信的话,那么,有什么机会可供女性们对自己身体以及生育能力抱持着强大的信心呢?