父母知识普及:浅谈孩子的复发性尿路感染

当孩子出现尿路感染、复发性尿路感染的症状时，父母千万不能掉以轻心。尿路感染的症状及后果可大可小，倘若一旦伤及到孩子的肾脏，那无疑会产生极度恶劣的影响，包括孩子往后的健康状况。因此，建议父母提前了解相关方面的资讯。

关于孩子的尿路感染

泌尿系统感染（UTI）在儿童中相当常见，尤其对女孩子与未经割礼的男孩。基本上，在5岁的时候，大约有8%的女孩与1%的男孩至少有过一次尿路感染，通常发生在肾脏、输尿管、膀胱，或尿道。

尿路感染的症状包括：

小便是疼痛；频率、颜色、味道发生变化；发热、发寒；食欲不振；恶心、呕吐；下腹部疼痛；下背部疼痛或不适。尿路感染也会导致孩子小解在裤子或床上，尽管之前他们没有过这种情况。有些孩子反复出现尿路感染，这被称为复发性尿路感染，如果不及时治疗，会引起对肾的损伤。因此重要的是识别并确诊感染的迹象，为孩子提供及时的治疗。

尿路感染的类型

·膀胱炎，最常见的尿路感染。当膀胱发炎的时候，细菌会转移到尿道。

·尿道炎，细菌导致尿道出现炎症。

·肾盂肾炎，被感染的尿液从膀胱流出后进入肾脏，或感染的血液进入肾脏，从而引起肾脏感染。

此外，孩子的复发性尿路感染有时也会与这些条件相结合发生：膀胱输尿管反流、肾积水。

检测异常

一些异常状况可以在宝宝出生前被检测出来。肾积水，通常作为一种先天性病症出现，最早可以妊娠期16周的时候通过胎儿超声波检查发现。在罕见的情况下，如果积水对正在发育的胎儿形成风险或影响，医生会考虑对水出生的胎儿做新生儿外科手术。大部分的情况下，医生会等婴儿出生后进行治疗，因为几乎所有案例的一半比例显示，随着胎儿的成长、发育，此类症状会在产前消失。

治疗

对于孩子复发性尿路感染的治疗，首先取决于形成原因。有的时候，答案可以简单到教孩子在有小便感觉时，迅速排空膀胱即可。

如果孩子由于膀胱输尿管反流而引发的感染，那么治疗方法相对复杂一些。这类孩子必须进行密切关注，因为这类情况会导致肾脏感染，甚至肾损伤。一般来说，对于膀胱输尿管反流的症状不进行手术。如果抗生素可以起到效果，也不手术。

在某些情况下，不排除手术是最好的方式，最常见的手术是输尿管再植术。这类手术的成功率很高，尽管并不是所有孩子都适合。具有下列情形的孩子可能需要输尿管再植术治疗：

不耐抗生素；在使用抗生素治疗的过程中，复发性感染；严重反流；有回流现象的稍大些孩子及青少年。