BB腹泻可别大意!一婴儿吃母乳腹泻致重度脱水
腹泻再常见不过了,很多人都不是很在意。但其实腹泻不是个小问题,特别是婴儿腹泻,一定要引起重视。
男婴突发高烧伴有腹泻,家长不肯住院
厦门一4月多大男婴突发高烧伴有腹泻,家长带其到厦门大学附属第一医院杏林院区儿科急诊就诊。
据孩子家长说,孩子2天前突然开始发烧,最高时体温达到39.4℃,同时伴有腹泻,每天拉十几次稀糊样便,便中带黏液,喝奶减少,尿也明显减少了。他们曾带孩子在其他医院治疗,但没有好转。
经检查,接诊的急诊医生诊断这孩子是“腹泻伴重度脱水”,必须收入院治疗。但是,孩子家长认为孩子发病时间短,不会是重病,不肯住院。还好,经过医生的解释劝说,家长同意孩子住院了。
男婴精神状态异常,幸而及时输液治疗
就在孩子就诊1个半小时左右,哭时连眼泪都没了,皮肤弹变干燥、弹性变差、呈大理石样花纹(休克早期的重要表现)。由于患儿精神状态异常,儿科主任被紧急呼叫。他给患儿下了病重医嘱。
好在,经过及时的输液治疗,患儿情况好转。之后相关检验现实,他是细菌感染,患上了细菌性肠炎,接受了对症抗感染治疗。第二天,患儿体温恢复正常,精神也好起来,奶量和小便都恢复正常。6天后,这孩子各项检查指标恢复正常,顺利出院。
疑宝妈乳头清洁没做好,致男婴腹泻到重度脱水
据儿科主任介绍,该患儿只有4个多月大,是纯母乳喂养,可能是在喂养时宝妈没有做好乳头的清洁工作,导致孩子细菌性肠道炎。
而他之所以脱水主要是因为年龄小,皮下脂肪相对较厚,弹性较好,早期就医时不容易判断出脱水了。还有,患儿家长对病情判断不足,耽误了治疗时机,入院检查已经存在肠道细菌感染,所以一到医院就是重症。
儿童腹泻不是小事,警惕脱水
虽然这是儿童常见病,同时也是全球儿童死亡的第二大原因。根据相关调查显示,全球范围内每年发生腹泻次数的中位数是6次,儿童每年发生腹泻次数的中位数是3次。也就是说,正常情况下,平时身体健康的孩子难免会腹泻,一般通过简单的家庭护理方法即可帮孩子尽快恢复健康。
相比成人,孩子新陈代谢旺盛,肾脏对水电平衡调节能力差,腹泻时更容易出现脱水情况,尤其是婴幼儿。
轻中度脱水,口服补液是最简便、经济、安全的补液途径。而重度脱水,出现呕吐频繁、意识障碍、呼吸困难等症状,通常不宜采用口服补液的方法,静脉输液效率最高。如脱水未能及时纠正,可造成严重后果,进展成重度脱水,甚至会导致休克、多器官功能衰竭,病死率高。
这里提醒大家,如果孩子出现以下情况要警惕,及时带其就医:
<6个月婴儿腹泻;
反复呕吐>4小时;
解血样大便;
腹痛>2小时;
烦躁不安或昏昏欲睡,且嘴唇、口腔、舌头表面很干燥;
小婴儿6小时未排尿。
另外,还有几项事项要注意:切勿一次给腹泻患儿大量饮用液体,以免加重腹泻或呕吐;在没有医嘱的情况下,给患儿口服含电解质液体时间≯2天,以防营养不良;<3岁儿童腹泻或呕吐不要服用止泻药,以防出现严重后果。