研究质疑幼童血压测试的必要性
据纽约路透社医学新闻,尽管长期建议是每次孩子问诊时医生都要进行血压测试,但是一项新研究分析指出,这样的建议背后没有足够的证据支撑。
儿童血压测试是否有必要?
研究人员表示,在医生被告知经常对儿童进行血压测试前,必须进行更加深入的研究以探明血压测试对于儿童的益处与弊端。
阿尔诺博士是瑞士洛桑大学医学院的教授,他说,“关于扫描增加儿童早期心血管疾病风险的讨论有很多,我只是想进一步探索这个问题。”目前,这项研究成果发表于美国医学协会儿科杂志上。
阿尔诺博士和他的同事表示,成年人高血压和很多严重的心脏疾病相关联,并且每年造成七百多万人口死亡。但是儿童高血压相关知识较少为人所知,此外其对于孩子终生的影响也不得而知。
必须要解决的问题
研究中,为了弄清楚高血压对儿童影响,研究人员提出了五个必须解决的问题。其中包括,治疗是否安全有效,扫描是否降低了患心脏疾病甚至致死的风险。
总体而言,他们发现,之前的研究多数是将高血压与儿童心脏疾病相联系起来的。此外,不少研究甚至揭示出童年期高血压与成年期高血压的联系。
研究还发现,作者提出的需要解决的问题表现出不同的差异,其中包括检查儿童高血压是否有必要。
研究人员以德克萨斯州10年级学生为例,在一次测验过后有10%的学生患高血压。 在数次测验后,之前10%的学生中现在甚至不到五分之一表现出患有高血压的情况。
研究小组表现出担忧,因为极少有研究去调查血压测试对儿童的负面影响。研究人员表示,另一个问题是,如果孩子被诊断患有高血压该怎么办?
他们在研究分析报告中写道,孩子一旦被诊断患有高血压,那么首要做的事情就是改变生活及饮食习惯以减轻体重。 第二步才是寻求医学治疗,但是长期使用高血压药物的安全性及副作用尚不得知。
“我们可以做出这样的结论,目前没有明显的证据要让所有健康的孩子做血压测试。”,研究人员这样写道。
研究人员补充道,这项研究是基于美国预防服务专责小组的一种新方法。这个组织主要的工作就是给出扫描推荐量及其他疾病预防的方针。
2003年,专责小组就表示,没有足够的信息能够确定孩子是否需要接受血压检查,但是这个组织目前还在更新推荐量的过程中。
支持儿童血压测试的声音
美国国家心脏、肺及血液研究所目前建议超过3岁的儿童就应该进行例常血液检测。 欧洲高血压协会与美国儿科协会均通过了这项建议方针。9月份的一份数据显示,三分之一的美国医生都没有对儿童进行血压测试。
斯蒂芬是这项研究社论的合著者之一,他告诉路透社记者说,目前检查儿童的血压还是很重要的。
“我们知道,如果血压太高会造成一些急性疾病。 虽然高血压有时会显示出明显的症状,但并非所有时候都是这样。 因此时刻监测血压很有必要。”科罗拉多医学院的儿科部门的主席丹尼尔斯这样说道。
丹尼尔斯还补充说道,他对研究的作者提出的问题也感到很担忧,包括血压测试是否需要一直从童年期追踪到成年期的问题。
“我们的担忧是部分问题本质上还是没有得到回答,真正要解决这些问题的研究还没有充分进行。”
国家卫生研究所的另一位成员告诉路透社记者说,医生不应该因为这份研究报告就改变自己的所作所为。
“我不认为这篇报告在多高的程度上促进了儿童健康。 事实上,我觉得它是一种后退的观点。”,来自费城托马斯杰弗逊大学的博妮塔博士这样说道。
福尔克纳没有参与到这次的研究中,但是主持了国家卫生研究所的座谈会议,他补充道,是时候要着眼新证据了,据2004年公布的信息的时间的确很长了。”