简单战略并不足以应付尿床敌情

新的一项研究发现，尽管如流体限制等措施可以帮助解决孩子的尿床问题，但警报和药物似乎更为有效。

“简单的行为疗法如给予孩子不尿床奖励或晚上带孩子去厕所，这些方法比什么都不做更能帮助孩子。”澳大利亚悉尼大学儿童医院的博士考德威尔说道。“但是，有些治疗方法会更加有效，比如尿床警报训练或者药物。”考德威尔博士说道，她还指出，警报训练相对困难一些。

尿床每年影响大约500万美国儿童，5岁儿童中有20%的孩子有尿床问题。大多数孩子出生时就有这种问题，医学上成为夜遗尿，有2%的成年人也会受到影响。虽然尿床会让人沮丧、紧张、心灵受到创伤，但补救措施和治疗方法还是很多的，只是大部分时候我们是讨论哪个方法最好。

在美国，有两种药物批准使用于儿童尿床——去氨加压素和丙咪嗪(盐酸丙咪嗪)，尽管也有人使用其他药物。迈阿密儿童医院神经病学博士特雷弗·雷斯尼克博士说，他只按需选用规定的药物，如解决有些孩子在家过夜的尴尬。

这一最新的报告发表在考克兰图书馆。作为回顾，考德威尔的团队做了16个涉及1600多名儿童的研究，约有一半尝试简单的干预措施，主要是奖励孩子不尿床、孩子睡着后带他们去洗手间。

研究人员发现，没有一个简单的策略的效果比另一个好。当他们比较报警训练与简单的策略时发现，报警训练更为有效，而药物治疗比简单干预有效。然而，研究人员指出，“我们的研究结果应该谨慎解释和审查。”

尿床的原因尚未完全找出，但专家认为可能是孩子控制膀胱的能力需要时间开发，这是一个比较复杂的过程，每个孩子的表现都不一样。研究结果表明，父母可能想要简单的治疗，考德威尔说，“如果简单的治疗策略起不了作用，那就需要进行报警训练或药物治疗。”

“年幼的孩子通常需要更久的时间来对治疗作出反应，”她说，“不要因为孩子尿床而恼怒，因为尿床通常不是他们所能控制的。”然而报警系统，当检测到有尿液时会发出警报，这是很有效的。但它也存在缺点，首先它比较困难，另外还容易让孩子梦游或者夜惊。尿床和夜惊、梦游都是异态睡眠（睡眠障碍）。

这些新的发现是美国专家雷斯尼克在治疗病人时发现的。如果简单的治疗方法不起作用，雷斯尼克说道，他可能会考虑药物治疗，但他只会按需选用，因为药物是有副作用的。