妇科问题推动自然分娩
关于分娩方式,产妇们该选择自然分娩?还是剖腹产?这个话题似乎从来没有终止过讨论与分析,具体落实到各种的风险、优势、对产妇、对婴儿,以及对今后的健康状况。似乎,任何一种方式都属于风险与优势兼具。也许,没有最好,只有最适合。
一位妇科医生表示,产妇们在追求遵循自然分娩的过程中,会受到大量的盆底损伤,并且政策建议医生避免为产妇选择剖腹生产是没有帮助的。泌尿系统妇科专家彼得盖茨提到,产妇在选择剖腹产,经由麻醉降低了压力感后,也会遗留下巨大的过失。
自然分娩?剖腹产?
盖茨在澳洲及纽西兰皇家妇产科学院举行的会议中阐述,剖腹产的增加与女性经由生育而走向老龄化及体重超重之间存在关联。并且经由官方颁布指令,即减少女性及产妇们面临这一风险指数。
新南威尔士州的卫生部政策,鼓励“朝向自然分娩”,旨在减少并缓解产妇硬膜外的伤痛,这是“可控制并对抗希波克拉底医派疗法”-专家表示。
“针对剖腹产,我们真的存在一项问题,即对于成百上千产妇和她们的婴儿,在未经过她们的准许,就进行了大量的人口实验,以此而引发的问题极其严重吗?”盖茨提到:“剖腹产率的上升并非谁的个人错误,它如同不可避免的天气一样……也许它没有负面的影响,甚至在真正重要的结果方面,有着积极的推动,比如降低产妇死亡率及婴儿死亡率。”
盖茨博士提到,在他所研究的领域当中有一些结果显示,高达60%选择自然分娩的产妇在分娩过程中,都经历过使用手术钳将阴道撕裂。然而,澳大利亚妇女们则不会像常规般谈论这些。自然分娩存在30%-50%的风险,导致产妇出现盆骨底损伤。
“人类的分娩存在着最基本的生物机械不匹配:出口很小,而宝宝很大。”盖茨还补充道:因自然分娩而带来的大量主要伤痛并不会在当时就完全治愈,而是在产妇们今后的生活中,有着或明显、或潜在的健康危害,如子宫脱垂。
另一项参考因素
来自悉尼大学的盖茨教授还提到,另一项政策显示,可选择性的剖腹产手术不能在妊娠期的39周前进行,否则会导致死胎数量的增多。一项来自世界的延迟剖腹产手术的研究当中,共包含24000名出生数量,发现每10000名足月妊娠的产妇当中,死胎率从2.5增加到了9.1。
新南威尔士州的卫生发言人表示,孕妇在怀孕指南上获得了关于分娩方式的大量可选择信息。对于自然分娩的程序认知当中,提及分娩是一项非常正常的事件,但是一些产妇由于风险因素,必须得到帮助。当考虑到剖腹产手术时,需要讨论并记录关于剖腹产与自然分娩各自存在的风险与优势,并且具体到产妇个人及其妊娠表现。