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2.4公斤女婴心脏停跳成功“补心”

2.4公斤女婴心脏停跳成功“补心”
“来,睁睁眼睛,让妈妈给你拍张漂亮照片!”昨天上午,东南大学附属中大医院儿科病房内,一位在奶奶怀里甜甜地睡着的小美女,成了当天的主角。谁能想到,如今心情轻松的一家人,40天前还因刚出生的孩子查出患有先心病备受煎熬。幸运的是,在家人的坚持下,在医生的努力下,这个只有2.4公斤的小女婴在心脏停跳下成功接受了“补心”手术。昨天,她终于康复出院。

  2.4公斤女婴意外查出有先心病

  正月初五,整个南京被寒流包围着,但家住浦口的王先生一家却暖意融融,他们日盼夜盼的孙女出生了。虽然孩子生出来只有2.4公斤,“我们家宝宝是足月生的,当时觉得肯定没问题,出生后多吃点就好了。”爷爷王先生说。

  但是,一切似乎和家人的设想有很大出入,本来就很单薄的孩子呼吸不好,反应也很差,还不爱吃奶,用老百姓的话说就是“难养”。为了安全起见,宝宝被送到中大医院儿科就诊。

  该院儿科新生儿病房郑意楠副主任医师介绍,当时送到医院时女婴情况很不好,肺部感染、吃奶不好、反应差,还有贫血。医生听过她心脏后发现有杂音,进一步检查,最终确诊为先天性心脏病。

  但是,宝宝的体重非常轻,“5公斤以下是先心病手术的禁区,如果是5公斤以上的婴儿,手术风险只有1%,而5公斤以下的婴儿,手术风险大约有20%。所以对于医护人员来说,给仅仅2.4公斤的婴儿在体外循环下施行先心手术,是一个很大的挑战。”

  为此,该院儿科专家决定先给孩子调养一段时间再手术。但是,一直调养了20天左右,孩子的体重一点都没有增长。该院副院长、心胸外科主任医师刘志勇介绍,如果不尽快做手术补好心脏上那两个洞,孩子会反复感染,治疗上难度很大。

  家人一致决定冒死“闯关”

  先手术?还是先调养?这个问题让专家很纠结,最终,该院儿科、麻醉科、心胸外科和手术室专家经过多次讨论,一致决定,先手术!

  “听到了这样的话,我们全家人如跌入深谷,刚刚有的喜悦一下子没有了,可是,我们想,宁愿闯关闯死,也不能在这里等死啊。”说起那些天的日子,王先生感叹道,家人几天几夜也没有入眠,最后,全家人决定,还是搏一搏。

  “这家人真是挺不简单的,曾经也碰到一些家长,看到这样的孩子,尤其是个女孩,封建思想作祟,会选择放弃,但是,他们不放弃、不抛弃,终于创造了生命的奇迹。”郑意楠对宝宝家人的行为满怀尊敬。

  心脏停跳补好“核桃心”上两个洞

  2月16日,仅2.4公斤的宝宝被推进了手术室。术中,刘志勇副院长亲自主刀,在儿科、心胸外科、麻醉科以及手术室多科医护人员配合下,先为宝宝全身麻醉、暂停心跳,制造体外循环的条件,然后在宝宝核桃大小的心脏上补缺损。“室缺4毫米,比较小,直接修补就可以了,但房缺有8毫米左右,需要取一个1厘米左右的心包片进行修补。”面对如此幼小、娇嫩的心脏,刘志勇在放大镜的帮助下,小心翼翼地飞针走线,整个手术仅1个多小时,就成功完成。

  刘志勇主任医师介绍,由于这么大的患儿身体85%都是水分,所以术后要特别处理水和电解质的问题,调整内环境。医生还要时刻关注女婴可能出现的各类并发症,比如伤口的愈合、体外循环对脑、肾、心脏的损伤等。所幸,这个体重只有2.4公斤的小生命凭着顽强的生命力闯过重重险关。

  “术后清醒后,她就睁开了忽闪忽闪的大眼睛,给她吃东西也呼哧呼哧吃得特别好,原本脸上的青紫也消退了,泛起了红晕……我们都叫她小美女。”说起这个劫后余生的小生命,郑意楠副主任医师脸上绽放着喜悦的笑容,“现在她一顿能喝60毫升的奶,体重也上来了,已经长到2.65公斤了。”

  昨天,一切都恢复得很好的宝宝,在家人的陪伴下,康复出院了。

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