癫痫孕妈注意：这种药你得慎服

癫痫病是育龄妇女最常见的神经系统疾病，大约百分之一的孕妇有可能发作癫痫病。在怀孕期间，控制癫痫病情非常重要，因为一旦发作，可能会给孕妇及其腹中的胎儿带来永久性损伤甚至是死亡。此时，用药控制病情显得尤为重要。

控制癫痫发作药物有风险

临床上，即便癫痫病患者生下的孩子大多是健康的，但很多用来控制癫痫病发作的药物还是会给孩子带来一些缺陷。乐命达(拉莫三嗦)是一种用于治疗癫痫和双相情感障碍的药物，似乎比许多其他抗癫痫药物要来得安全，但它在孕妇怀孕期间的使用还是应该被严格控制。

胎儿受到的风险尚不明确

目前，大多数研究还没有表明，在怀孕期间服用了乐命达的孕妇生下的宝宝，其身体有生理缺陷的几率更大。但是，北美抗癫痫药物妊娠登记处在评估了抗癫痫药物的影响之后发现，在怀孕期间服用过拉莫三嗦的孕妇生下的宝宝出现唇裂或腭裂的几率较高。在北美抗癫痫药物妊娠登记处出生的564名婴儿中，有5个婴儿患有唇裂或腭裂。而没有服用过拉莫三嗦的孕妇的婴儿中，唇裂或腭裂的发病率仅为万分之四左右。

有效血药浓度未确定

任何抗癫痫药物既要将血中浓度控制在一个足够高的浓度，以防癫痫病发作；又要足够低，以免带来严重的副作用。因此，人们为很多抗癫痫剂确定了“有效血药浓度范围”，调整它们的剂量使得患者的用药保持在“有效血药浓度范围”内。

但是，拉莫三嗦能被普遍接受的“有效药浓度范围”还没有建立起来。相反的，拉莫三嗦的用量正在逐渐增加，直到癫痫病发作被控制。

进一步讨论用量问题，在怀孕期间，准妈妈身体新陈代谢和消耗拉莫三嗦的速度会更快，这有可能导致本来在怀孕前将身体状况控制得很好的孕妇突发癫痫病或是增加双极性症状。为了避免这些问题，医生应该会时常测量你体内的拉莫三嗦水平，如果你的血中浓度降低，一般会给你增加用量。

拉莫三嗦的不良反应

拉莫三嗦最常见的副作用有恶心、头晕、重影和协调障碍。当患者首次服用拉莫三嗦或是服用过多时，往往会出现这些不适反应。拉莫三嗦罕见但是潜在的严重不良反应包括皮疹、骨髓抑制，可引起多器官功能衰竭的严重过敏反应。