国家卫健委发布的这则通知，将来能帮你减轻产痛！

不少对怀孕生产有恐惧感的女性朋友们，可能都从小说、电视、上一辈的口口相传里听说过生产的疼痛有多么可怕。当年育姐怀孕时，也忍不住摸着肚皮，对着老公说：将来要是我阵痛太疼，疼到受不了那一种，你可一定要求医生赶紧给我做剖腹产啊！

事实上，等到了真的阵痛开始，育姐幸运地没等几个小时就生下了娃，对于疼痛的感觉也远远没有想象中那么可怕。因为每个人的体质，和对于疼痛的感知与承受能力不同，生产到底有多痛这个话题，每个妈妈都有自己不同的答案。

如果因为害怕疼痛，就想要做剖腹产，在正规的大医院是不会轻易被同意的。在芒果电视台今年4月播出的《生机无限》医疗纪实节目里，曾经出现过一位患有病因不详的晕厥症的孕妇。由于阵痛难忍且开指时间较长，丈夫担心妻子耗尽力气没有办法完成生产，甚至在生产过程中晕厥，两次冲进医生值班房，要求剖腹产。

对此，医生的回答很清楚：您的夫人没有达到剖腹产的指标，我们还是再等等。曾经在某些农村一直流传着的说法是：医生都爱做剖腹产手术，因为赚钱。为什么这里的医生反而不愿意做剖腹产呢？

其实，就和医生说的一样，正规的医院对于产妇“顺还是剖”有着严格的指标。对产妇来说，出现以下情况医生就会考虑实施剖腹产手术：

1.产道异常，如骨盆狭小、畸形、骨盆与胎儿头围大小不符；

2.先兆子宫破裂；

3.产前发生严重大出血，如前置胎盘，胎盘早期剥离等；

4.产妇患有急性疱疹或阴道疾病者等情况，

5.重度妊娠合并症，如合并心脏病、糖尿病、慢性肾炎等。

对胎儿来说，直观的表现如羊水浑浊胎心过低等以下症状，医生会优先考虑剖腹产手术：

1.胎位异常，如横位、臀位，尤其是胎足先入盆，持续性枕后位等；

2.胎儿宫内窘迫、缺氧，经治疗无效者；其他不宜自然生产者；

3.产程停止，胎儿从阴道娩出困难；

4.胎儿尚未分娩，而胎盘提早剥离，或脐带先行由阴道脱出者等。

为什么正规医院的医生会尽量鼓励妈妈们顺产呢？因为剖腹产说到底都是一场手术，会对妈妈的身体造成比顺产更多的伤口，恢复起来也不轻松。如果不是出现危及胎儿和产妇性命的情况发生，医生还是会坚持让产妇忍受阵痛，等待开指。

无痛分娩，是顺产妈妈的福音

虽然疼痛可以靠意志力勉强忍受，但随着医学的发展，有没有什么办法可以减轻妈妈们的痛苦，利于顺产进行呢？

对于这个问题，目前的答案就是——无痛分娩。

在医学上，无痛分娩叫做“分娩镇痛”，即利用各种医学措施使产痛减轻甚至消失。这种分娩方式可以让产妇不再承受剧痛的折磨，不仅能消减女性对分娩的恐惧以及产后疲倦感，还能让产妇在第一产程得到足够的休息，为之后娩出胎儿存储产力。

注意，无痛分娩并不是一点感受都没有，就让产妇把孩子生下来了，受到体质和麻醉手段技术等因素限制，妈妈们的痛会大大减轻，但不会完全消失。不过即使如此，也是顺产妈妈们的大福音。

目前的分娩镇痛方法包括非药物性镇痛和药物性镇痛两大类。非药物性镇痛包括精神安慰法、呼吸法、水中分娩等，其优点是对产程和胎儿无影响，但镇痛效果较差；药物性镇痛包括笑气吸入法、肌注镇痛药物法、椎管内分娩镇痛法等。

无痛分娩在国外应用非常普遍，操作简单安全性高，目前大多数指的都是椎管内注药镇痛法。做法是在产妇腰椎处插入一根导管，通过小导管注入麻醉药物到体内，术后配有镇痛泵。

这么做能有效缓解阵痛，保持产妇清醒，术后产妇能下床走动，对妈妈和孩子身体健康基本无影响。

这项技术在我国的引用率却不高，据传大城市只有不到10%的妈妈能享受到这项服务，中西部地区比例甚至低于1%。

原因很多，一首先全国大部分地方对分娩镇痛没有额外的收费标准，只能按照硬膜外麻醉的标准来收费，普通硬膜外麻醉加剖宫产不到半小时就能解决。分娩镇痛却要麻醉师和医生盯着产妇十几个小时，钱不够，医疗机构自然不愿意推广。

其次分娩镇痛需要大量有经验的麻醉师，实际情况是连日常手术工作都高负荷承担，现有的麻醉师不足以让每位产妇都享受到无痛分娩。

最后，有些家庭对于顺产的观念老旧，认为“女人生孩子嘛，哪有不痛的”，听到无痛分娩需要的费用后立刻打起退堂鼓，让产妇硬生生承受阵痛。

国家卫健委明年1月起推行分娩阵痛试点

为了解决这一难题，让更多的妈妈能自然顺产，国家卫健委最近下发通知：提出2018至2020年在全国开展分娩镇痛诊疗试点，并逐步在全国推广。

通知要求提高分娩镇痛技术水平，提高产妇分娩方式选择的科学性。通过实施分娩镇痛，降低产妇因不能耐受分娩疼痛而行剖宫产分娩的比例，推动剖宫产率逐步下降，提高自然分娩率，进一步提升产妇和新生儿健康水平。增强医疗服务舒适化程度，提高孕产妇就医满意度。

简单来说，就是将来会有更多医院和设施人员，帮助妈妈享受无痛分娩。希望这项措施推广顺利，让更多的妈妈们无忧生产。

这个消息，是不是很棒呐！